典型的肝性脑病诊断一般并不困难，但应注意以下几点：
1.肝性脑病的前期症状一般不容易引起人们的注意，容易漏诊，延误病情。因此，对于严重肝病或门脉高压或门体分流术后患者，必须提高对疾病的认识，仔细检查，密切观察疾病的变化，并行数字连接试验、签名试验、绘画或图形试验，尽快做出诊断。
2.肝性脑病患者常先出现神经精神症状及部分肝脑变性患者，易误诊为精神病，还需进行早期试验诊断。
3.肝性脑病Ⅲ、Ⅳ患者已陷入意识障碍，需要识别脑血管事故、颅脑创伤、糖尿病酮症酸中毒、安眠药中毒、酒精中毒、尿毒症、休克、脑膜脑炎、低血糖昏迷等其他昏迷疾病。
4.还需要鉴别肝豆核变性、酒精性脑病、低钠综合征等。
