B超腹部扫描显示,子宫内可能有不同大小的暗区,这是由子宫内积血引起的。还可以发现胎儿,即除了雪花光片外,还可能有胎儿和/或胎盘图像。B超仪诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎的有力措施。

hCG测定:hCG准确定量试验是葡萄胎诊断和随访的重要试验。hCG正常妊娠开始时量少,妊娠8~10周时达到高峰,然后逐渐下降。孕周(100天)后,hCG明显下降。双(多)胎妊娠时,hCG量也高于单胎。hCG量远高于正常值,持续高水平。正常非孕妇血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml。正常孕妇血清高峰值10万mIU/ml最高值21万mIU/ml,葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。因此,给合临床和B超,单项hCG葡萄胎的诊断可以通过高值来确定。例如,定量检查定期随访hCG,在孕14周后hCG如果值仍然很高,诊断可以更清楚。
葡萄排除8周以上,经仔细刮宫确认宫腔内无残留葡萄胎,无黄素化囊肿,血清hCG仍维持在1000mIU/ml上述或上升,以后增色证实恶性变化。hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时,尚需仔细检查有无转移病变存在,或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致,仍应紧密随访。如黄素囊肿消退,伴随hCG根据良性葡萄胎继续随访。
