发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
胆道造影检查
确定诊断和病变范围最有说服力的方法,包括ERCP、PTC、胆道造影及术中经络T 管道逆行胆道造影等。检查时经过ERCP进一步插入胆囊管以上的导管可获得肝内胆管的详细信息,因此常需运用球囊阻断技术进行协助。
B 型超声检查
由于内镜逆行胆道造影和经肝胆道造影是侵袭性检查手段,B 型超声技术已成为诊断的非侵入性替代方法。胆管壁明显增厚,一般为4~5mm,肝内胆管回声增强,可见壁增厚,功能减弱,声像图无结石和肿瘤。
磁共振胆道造影(MRC)
胆管树显像技术有助于诊断。外周胆管的轻微扩张是几个肝叶中与中心胆管无关的MRI 征象,但因为MRC 空间分辨率有限,可以减少其在揭示胆管狭窄中的作用。
99mTc-DISIDA 扫描
用99mTc 标记的二异丙基氨甲酰亚胺乙酰乙酸行胆道闪烁造影是对可疑患者的非侵袭性检查。
肝组织学检查
组织异常可以在大多数患者的肝脏活检中看到。常见的组织异常包括:外周胆管纤维化和炎症、水肿和纤维化、胆管和小导管(ductule)局灶性增殖、局灶性胆管阻塞和缺失、铜沉积和胆汁沉积。