核心提示： 最常见的临床症状是腹骨沟内深部疼痛，可在休息后轻、重、缓解。早期体征检查可能不引起注意或只在髋关节旋转疼痛，活动范围减少，出现独特的疼痛步态。当股骨塌陷时，会有坏死碎片（断裂声），髋关节旋转疼痛加重和活动限制是最常见的体征。
准确的诊断结果对任何疾病都至关重要。那么股骨头坏死的诊断方法是什么呢？无论你能让更多的人知道这些知识，下一个内容都会详细解释。我希望它能帮助你。
一、症状和体征：最常见的临床症状是腹骨沟内深部疼痛，这种疼痛可以时轻时重，休息后缓解。体征检查所见早期可能不引起注意或仅在髋关节内旋时出现疼痛，活动范围减少，出现特有的抗痛步态。当股骨头已塌陷可以有坏死碎片时有弹响(碎裂声)，髋关节内旋时疼痛加重和活动受限是最常见的体征。
二、病史：病史是所有诊断标准中最重要的标准之一。股骨头缺血坏死的发生往往与骨坏死有关，如激素服用史、酗酒史、髋关节外伤骨折史，占所有骨坏死的总数90--95。在初步诊断中，应重点探索相关的危险因素。若无上述高危因素，首先不考虑股骨头缺血坏死。
三、影像学所见：
骨坏死的诊断是必要的，X光片仍然是诊断的首选。必须有适当的前后位和蛙式侧位。X线性变化通常发生在疾病发作几个月后，包括囊性变化、硬化或新月征。新月征来自坏死软骨下塌陷。
用于锝99骨扫描X阴性高危患者在线检查。然而，最近的研究表明，骨扫描的价值是有限的，因为它已经过去了MRI或者在组织学评估确认的病例中经常出现25-45假阴性导致误导。
MRI已成为诊断骨坏死的标准。敏感性和特异性为99。T1加权像上的单浓度线是正常组织与缺血骨组织的界面，而T2加权相上的双浓度线是高血管肉芽组织的表现。
CT股骨头的塌陷可以通过扫描和平面计算来证明。但由于其成本高、剂量大，X线照射而很少应用。
骨功能评估包括直接测量骨髓压力、静脉造影和组织活检。由于其侵入性和MRI目前，高精度的应用还不广泛。
以上内容是关于股骨头坏死的诊断方法。阅读本文后，我相信您对这方面的知识有了更全面、更科学的。最后，我希望患者能尽快恢复健康，远离疾病。
