胶质细胞瘤应该做哪些检查？

       （1）脑脊液检查：腰椎穿刺压力大多增加。有些肿瘤，如脑表面或脑室，可以增加脑脊液蛋白质量，白细胞数量也可以增加，有些肿瘤可以检测到肿瘤细胞。然而，如果颅内压显著增加，腰椎穿刺有促进脑疝的风险。因此，它通常只在必要时完成，如果需要识别炎症或出血。如果压力明显增加，操作应小心，不要放置更多的脑脊液。术后注射甘露醇，注意观察。

       (2)超声检查:可以帮助定侧观察脑积水。婴儿可以通过前囟进行B超声扫描可显示肿瘤图像等病理变化。

       （3）脑电图检查：一方面，神经胶质瘤脑电图的变化仅限于肿瘤部位脑电波的变化。另一方面，它是一般广泛分布的频率和波幅的变化。受肿瘤大小、渗透性、脑水肿程度和颅内压升高的影响，浅肿瘤易出现局限异常，深肿瘤变化较少。良性星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤主要表现为局限性δ波，有的可见棘波或尖波等癫痫波形。大型多形胶质母细胞瘤可以广泛表现为δ波，有时只能定侧。

       (4)放射性同位素扫描(Y射线脑图):血液运输丰富的肿瘤生长迅速，血脑屏障渗透性高，同位素吸收率高。例如，多形胶质母细胞瘤显示同位素浓度图像，中间可能有坏死和囊肿形成的低密度区域，需要根据其形状和多发性与转移性肿瘤进行识别。星形细胞瘤等良性神经胶质瘤浓度低，往往略高于周围脑组织，图像不清晰，有的可能是阴性发现。

       （5）放射学检查：包括头部平片、脑室造影、电子计算机断层扫描等。头颅平片可显示颅内压升高征、肿瘤钙化和松果体钙化移位。脑室造影可显示脑血管移位和肿瘤血管状况。这些异常变化在不同部位和类型的肿瘤不同，有助于定位，有时甚至定性。CT扫描的诊断价值最大。静脉注射对比剂强化扫描定位准确率几乎为100％，定性诊断准确率可达90％以上。它可以显示肿瘤的位置、范围、形状、脑组织反应和脑室压力移位。然而，为了明确诊断，仍需综合临床考虑。

       (6)核磁共振：对脑瘤的诊断较CT更准确，图像更清晰，可以找到CT微小肿瘤无法显示。