糖尿病性肾病应该做哪些检查？

       1.24h尿蛋白一般<150mg，且呈间歇性。严格控制血糖可使尿蛋白消失。运动后尿蛋白可明显增加。Mogensen认为运动试验是糖尿病肾病变早期诊断的敏感试验。

       2.肾功能与糖尿病肾病变的功能变化和结构变化平行，早期肾血浆流量增加，肾小球过滤率增加。近年来，糖尿病患者被发现在尿液中N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)随着病程的延长，排泄量增加，与尿蛋白排泄和视网膜病变呈正相关。

       3.尿检和肾功能检查。

       1.肾组织学检查 肾组织学检查是诊断糖尿病肾病变的重要手段。特异性变化占50％％；，主要是结节性肾小球硬化、入球和出球小动脉玻璃变化、肾小囊表面渗出变化。非特异性变化包括肾小球和肾小管基膜增厚。免疫荧光检查显示，肾小球、肾小管基膜和肾小囊表面有白蛋白和IgG沉积。

       2. 糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变的一部分，常与糖尿病肾病同时存在。因此，一旦发现视网膜病变，就要警惕肾脏微血管病变的存在。

       3.肾形态学检查 糖尿病肾病早期肾体积增加，重量增加。根据静脉肾盂造影或B过量测量肾脏的大小，并测量其重量。肾脏的长度是上下极之间的最大距离，宽度是肾脏中间和外侧的最大距离。