副神经损伤与卡压有哪些表现及如何诊断？

       1.副神经卡压或损伤可发生患肩外展不得超过90°。这是因为斜方肌瘫痪，悬挂肩胛骨的肌力下降，上肢的重量限制了肩胛骨的活动，肩胛骨向外旋转，肩胛骨向内移动，关节盂向下移动。

       2.斜方肌萎缩，肩胛骨上角附着的肩胛提肌收缩，增加了肩胛骨上角的位置，增加了锁骨上窝的后缘，显著加深了锁骨上窝。

       3.患侧耸肩障碍。

       4.有的患者肩部钝痛，向臂部放射。

       1. 常有创伤史或颈部手术史。

       2.临床表现 肩部不适、无力或疼痛，耸肩困难，抬肩在90°肩部下垂，有牵拉感，斜方肌萎缩等。

       3.斜方肌麻痹 最有帮助的辅助检查是肌电图和神经传导速度检查，应检查斜方肌、胸锁乳突肌和可能用于转移的肌肉——肩胛肌、大菱形肌、胸长神经查胸长神经和前锯肌，因为如果伴有前锯肌麻痹，手术效果会受到影响。定期随访肌电图可以了解副神经损伤后的恢复情况，也有助于决定神经探测或肌腱转移。