发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
西医治疗
药物治疗:阿昔洛韦(无环鸟苷),每次5~10mg/kg,每8小时一次。或其衍生物更昔洛韦(丙氧鸟苷),每次5次mg/kg,每12小时1次。两种药物都需要连续使用10次。~静脉滴注14天。对单纯疱疹病毒作用最强,对水痘等其他病毒作用最强-带状疱疹病毒,巨细胞病毒,EB病毒也有抑制作用。
病毒性脑膜炎由柯萨奇或埃可病毒引起,激素地塞米松(氟美松)静脉滴注一般用于控制炎症反应,成人剂量为15mg/d,儿童酌情减少。甘露露米(速溶剂可减少尿肿症状)应用于早期。喃脱脑免疫治疗。
激素的应用:激素在肠病毒性脑炎中的应用一直存在争议,但目前大多数学者认为,大剂量短疗程使用重症肠病毒性脑炎可能有利于消除炎症和脑水肿,从而降低死亡率和神经系统后遗症。氢化可的松可以选择激素每次10/mg/kg,每日2-三次;地塞米松也可以每次选择0次;.2-0.5g/kg,每日2-三次,或者每次1次甲泼尼龙-2mg/kg,每日2-三次。感染病毒后继发性脑白质脱髓鞘的患者可以接受大剂量激素治疗,大剂量甲泼尼龙15-20mg/kg.d,冲击治疗后,改变尼松1.5-2mg/kg.d口服,2周后逐渐减量停用。大剂量免疫球蛋白400也可以联合使用。mg/kg.d,连用5天,或1g/kg.d,连用2天。