发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
肉眼检查
显微镜检查
病变主要从动脉外膜营养血管炎症开始。早期可以看出，营养血管有淋巴细胞和浆细胞浸润，导致营养血管内皮细胞增生和透明样变性，阻塞营养血管，破坏动脉外膜纤维化、中层肌肉和弹性纤维，以及浆细胞浸润和局部坏死。主动脉内膜显示纤维增厚，常伴有病变后期的粥样硬化。在少数情况下，可以显示胶样变化，局部有大量的淋巴细胞和内皮细胞增生，这往往阻塞小动脉，并伴有组织坏死，但没有螺旋体，这可能是由身体对螺旋体的过敏反应引起的。
根据心血管疾病的范围，临床类型和诊断依据。临床上可分为五种类型：单纯性梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣闭合不全、梅毒性冠状动脉狭窄、梅毒性主动脉瘤、心脏树胶样变。大多数患者同时发生几种类型。
单纯性梅毒性主动脉炎常无症状，很难早期发现。可示主动脉瓣区第二心音亢进，可伴有轻度喷射型收缩期杂音。电诊断:心电图常示左心室肥大，电轴左偏，标准导联和左侧胸导联示S-T段下降和T波倒置。
密螺旋体活动抑制试验、荧光密螺旋体抗体吸收试验和螺旋体蛋白补体结合试验均呈阳性。
