发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
调整饮食
每天下午4点以后少喝水，晚餐最好少吃液体，应该咸干，睡觉前不要喝水（夏天除外），也不要吃西瓜、橙子、梨等水果和牛奶，以减少晚上膀胱的储尿量。
2.建立合理的生活制度
孩子的生活、饮食和日常生活应该有规律。应避免儿童过度疲劳和精神紧张。最好小睡一会儿，以免晚上睡得太熟，不容易被大人唤醒起床小便。
3.睡前不要太兴奋
要养成孩子按时睡觉的习惯。父母睡前不要逗孩子，不要让孩子兴奋，不要让孩子剧烈活动，不要看惊心动魄的影视片，以免让孩子过度兴奋。
4.临床前排尿
养成孩子每天睡觉前排尿彻底的习惯，排空膀胱内的尿液。有条件的家庭应该在睡觉前尽量给孩子洗澡，这样他们就可以睡得舒服，这样可以减少尿床。
5.及时更换尿湿被褥裤
孩子睡觉的床上用品要干净、暖和、湿，要及时更换，不要让孩子睡在湿床上，这样会让孩子更容易尿床。
必须指出的是，遗尿可以使儿童害羞、焦虑、恐惧和胆怯。如果父母不考虑孩子的自尊，使用殴打、责骂、威胁、惩罚，会使孩子更加委屈和忧郁，增加心理负担，症状不会减轻，而是会加重。我们认为，治疗遗尿症的儿童只能通过安慰和鼓励来治疗，这是治疗成败的前提。
遗尿儿童可采用以下治疗方法。
一、行为疗法
1.设置时间表
从治疗第一天起，要求家长为患儿设置日程表，以便每天进行记录（可使用日历）。当尿床时，努力寻找可能导致尿床的因素，并记录在日程表上，如未按时睡眠，睡前过于兴奋，白天过于激动，傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时，便把一颗星画在日程表上，并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。
2.建立条件反射
从治疗开始，要求家长在孩子晚上尿床前提前半至1小时用闹钟唤醒孩子，起床排尿，同时出现唤醒孩子的铃声和膀胱充盈的刺激。经过一段时间的训练，建立了条件反射，孩子可以被膀胱充盈的刺激唤醒，达到控制排尿的目的。此外，鼓励孩子自己排尿，目的是让孩子清醒地排尿。
3.膀胱功能锻炼
督促孩子白天多喝水，尽量延长两次排尿的间隔，增加尿量，逐渐增加膀胱容量，鼓励孩子在排尿中间中断排尿，数1-10，然后排尿，提高膀胱括约肌的控制能力。
二、药物治疗
每天睡前1小时服用氯丙咪嗪一次，7岁以下的每次服用氯丙咪嗪10+20同一船厂见效后持续服药3个月，然后逐渐减量，用同样的剂量每2天睡前服药一次，持续一个半月。再以每3天服药一次，持续一个半月，以至停药，总疗程6个月。
采用小剂量氯丙咪嗪治疗。其作用机制是该药物对膀胱有抗胆碱作用，扩大膀胱容量，刺激大脑皮层，使儿童容易醒来，起床排尿。在使用过程中，发现个别儿童在治疗开始时可能会出现睡眠不安、食欲不振、易兴奋的现象，一般未经处理1-2周可以自行消失。
如果儿童的遗尿现象有所改善，不得中断训练，否则已建立的条件反射就会消失，所以以前的工作就会被浪费。这也表明，巩固治疗在遗尿症的整个治疗过程中具有重要价值。
