精索静脉曲张属于中医筋瘤范围，发病原因多：过度劳累、创伤筋脉，导致筋脉凝滞；或肝肾不足、脉络失养；或由于长期站立，导致血液不和谐、气血流行不良，阻塞筋脉络；或由于湿热邪恶，可引起精索静脉曲张。
精索静脉曲张在20~30岁的年轻男性中更为常见。精索静脉曲张通常发生在左侧，是由于血液循环不良，阻塞了络道，导致局部静脉扩张、弯曲和伸长。轻无症状，重因静脉血瘀扩张刺激精索神经，使阴囊肿胀、坠落、疼痛、睾丸或腹痛，并分散到会阴和腹股沟，严重影响生育，必须及时治疗。
现分类论治如下：
湿热注射精索静脉曲张：患者阴囊皮肤灼热微红，劳动后肿胀疼痛加重，休息后轻微缓解，有肿胀感，捏疼痛，左精索厚，静脉曲张如蚯蚓、舌红、苔黄油腻、脉弦数。治疗肝散结，清热利湿。
处方：茵陈30g，佛手、荔枝核、黄皮核、川楝子12g，青皮9g，甘草5g。煎三次。
肝肾缺乏精索静脉曲张：患者阴囊肿大，腹痛，站立或疲劳后加重，可看到精索蔓静脉丛扩张、弯曲、伸展。平躺时睾丸或腹痛减轻，静脉曲张缩小或消失，严重不消失、腰痛、头晕、寒冷、四肢不温、阴囊冷、阳痿、早泄等，舌红、苔藓少、脉细。治疗滋养肝肾，促进气和血液循环。
处方：熟地15g，山茱萸、枸杞、乌药、当归、锁阳、白芍10g，杜仲、肉苁蓉、丹参12g，茴香，甘草各6g。煎三次。
