发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
(一)治疗
1.常规治疗
（1）一般治疗：停止使用可能导致药物性肝病或药物性肝病的药物是一种重要的治疗方法。大多数患者在停止使用相关药物后可以逐渐减少或恢复。及时卧床休息，病情好转后逐渐增加活动。
(2)药物治疗:
①葡萄糖醛酸内酯（肝泰乐、葡萄糖醛酸内酯）：在体内解毒过程中起着重要作用。许多毒性物质和药物与本产品结合，可降低肝淀粉酶活性，防止糖原分解，增加肝糖原，减少脂肪储存，可用于治疗药物性肝病。用途：口服：0.1～0.2g，3次/d;肌肉或静脉注射：0.1～0.2g，1～2次/d。
②硫普罗宁(凯西莱)是一种新型的代谢改善解毒剂，具有很强的四氯化碳、乙醇和防治能力D-用途：0.1～0.2g/次，静脉滴注，疗程2～4周。
③谷胱苷肽（泰特、阿拓莫兰）还原谷胱苷肽，参与体内各种重要的生化代谢反应，抑制肝组织过氧化物和三酰甘油的产生，防止乙醇引起的肝细胞变性、坏死和肝纤维化损伤。药理学研究证实，它还可以预防和控制四氯化碳引起的肝损伤。0.6g/次，1～2次/d，肌注或静脉滴注。
④腺苷蛋氨酸(思美泰)(ATP)在腺苷蛋氨酸酶的作用下产生的化合物。能有效增强肝细胞代谢，促进胆汁排泄，减少胆汁沉积和肝功能恢复。1000mg加入5％～10％葡萄糖液250ml静滴。
⑤维生素C：水溶性维生素可用于治疗急性肝炎、砷、汞、铅、苯等慢性中毒时的肝损伤，增加机体抵抗力。3～5g静滴在葡萄糖或生理盐水中。
⑥对相关药物给予相应的解毒剂：如异烟肼引起的肝损伤，可使用较大剂量的维生素B6静脉滴注；乙酰半胱氨酸应及时静脉滴注乙酰氨基酚(扑热息痛)剂量过大引起的肝损伤。也可以用蛋氨酸(甲硫氨基酸)治疗。
⑦过敏、黄疸深、病情严重者可用适量肾上腺皮质激素治疗，病情改善后逐渐减少，可连续使用2～3周。
对于严重黄疸或肝功能衰竭的患者，应考虑血浆置换疗法。对于重症患者，应进行肝移植。
2.择优治疗
(1) 硫普罗宁(凯西莱):0.1～0.2g，1次/d，静脉滴注，疗程2～4周。
(2) 谷胱苷肽(泰特):1.2g加入5％或10％葡萄糖液250ml中静滴，疗程2～4周。
(3)药物性肝病以胆汁淤积为主，可给予腺苷蛋氨酸，1000mg加入5％或10％葡萄糖250ml静滴，1次/d，疗程2～4周。
3.康复治疗 急性期卧床休息，饮食清淡适口，营养丰富。病情好转后，活动逐渐增加。恢复期可以做适当的体育锻炼，如太极拳、气功等。
(二)预后
及时治疗药物性肝损伤延误，病死率高达10％左右。若能及时诊治，一般预后良好。
