发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)治疗
应给予孕妇安全的药物治疗。对于病情较轻的患者,可外用糖皮质激素和口服抗组胺制剂;对于起水泡的患者,应给予中等至大剂量(40~60mg/d)泼尼松可以控制水泡的形成和严重的瘙痒。在分娩或分娩后,应增加泼尼松的剂量,控制可能的疾病活动,然后逐渐减少。对于不能忍受泼尼松的患者,可以选择其他有效的药物,如氨啶和血浆置换。对于那些在分娩后几个月到几年继续形成广泛水泡的人,应该给予更积极的治疗,包括免疫抑制剂,但在怀孕或哺乳期禁止。
(二)预后
疾病活动通常从妊娠中后期开始。当皮肤严重且受累广泛时,皮肤蜡样变化通常发生,这意味着分娩或产后疾病可能复发,未来疾病往往会缓慢消退。几周后,皮肤损伤可以完全消退,少数患者在怀孕后水泡的形成可以持续10年以上。至少在产后几个月内,患者的病情会有不同程度的恶化。大多数患者在再次怀孕时可能会再次出现妊娠疱疹。一些患者的持续妊娠会加重病情。