发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
急性血吸虫病误诊为伤寒、阿米巴肝脓肿、小米结核病等。血象中嗜酸性粒细胞的显著增加具有重要的鉴别和诊断价值,不容忽视。慢性血吸虫病肝脾肿应与无黄疸病毒性肝炎进行鉴别。后者食欲减退、疲劳、肝区疼痛和肝功能损失明显。急性和少数慢性血吸虫病患者可能有HBsAg假阳性(RPHA法律),与嗜异性抗体有关。因此,血清中其他乙型肝炎的标志应同时检查或不使用RPHA方法。血吸虫病患者腹泻,粪便孵化阳性,毛囊较多,易与阿米巴痢疾、慢性细菌痢疾鉴别。晚期血吸虫病和门脉性坏死后肝硬化鉴别:前者常有慢性腹泻血史,门静脉高压引起脾和食管下静脉曲张,肝功能损伤轻,黄疸、蜘蛛痣和肝掌罕见,但仍需依靠多次病原学和免疫试验鉴别。应指出,乙型病毒性肝炎在中国更为常见。此外,流行地区的癫痫患者应排除脑血吸虫病的可能性。