结核性心包炎的检查办法有哪些

       当患有结核性心包炎时，检查对患者来说非常重要。检查对任何疾病都非常重要。它可以帮助我们了解某些疾病的病因和诊断。结核性心包炎的检查非常繁琐。让我们来看看结核性心包炎的检查方法。

       1.结核菌素试验：结核菌素试验阳性及身体其他部位结核病变的存在有助于诊断，25％患者结核菌素阴性试验。

       2.心包穿刺液检查：与结核性胸膜炎渗出液相似，可有血性心包积液，确诊为靠心包积液，但阳性率低，20％～50％病例结核杆菌培养阳性，心包液中腺苷脱氨酶ADA显著增加有助于诊断。

       3.心包活检：可见干酪样肉芽组织，阳性率50％～75％。

       4.X线检查：确定心包积液非常重要300～500ML在透视下，心影扩展成梨形或烧瓶形，原来的弧形消失，心脏搏动减弱或消失，仰卧时，心底阴影变宽，呈球形，主动脉变小，上腔静脉变宽，计波摄影有助于诊断。

       5.心电图检查

       (1)S-T段抬高：早期(几小时到几天)除外AVR，V1的S-T段下降外，其他导联S-T段抬高，以V5，V6显然，弓背向下，然后逐渐下降，回到等电位线。

       (2)T波改变：早期T波直立，当S-T当段回到基线时，T炎症消退后(几周到几个月)，波逐渐平坦或倒置，T波逐渐恢复正常，如慢性，T波倒置可以长期存在。

       (3)可见QRS低压综合波。

       (4)窦性心动过速。

       (5)大量心包积液会引起P，QRS和T波电交替，右束支传导阻滞。

       6.超声心动图检查：可探测出15ML积液，可见左心室后壁与后心包之间有无回声的液性暗区；同样，这种暗区也可以存在于右心室前壁和胸壁之间。

       7.同位素扫描：静脉注射131I清蛋白或静脉注射99MTC心脏扫描，和X与心脏阴影相比，可以确定是否有渗液。

       结核性心包炎的检查方法非常麻烦，但我们的病人必须有耐心，我们必须记住上述检查项目，只要我们积极检查，在治疗中会有很大的帮助，病人在生活中尽量做好防御工作，以免感染家庭，祝病人早日康复！