发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
如下:
(1)对症治疗:沙门菌肠炎患者应注重保持水和电解质的平衡,辅以必要的对症治疗。轻度和中度失水可口服葡萄糖-电解质溶液,严重失水需要静脉补液,情况改善后再使用口服补液。老年、年轻或虚弱者应积极治疗。严重中毒症状和循环衰竭者应注意保持有效的血容量,必要时可使用肾上腺皮质激素。禁食后腹痛和腹泻往往会显著改善。严重患者可尝试黄连素、氯丙嗪、体验安全、葡萄糖酸钙、抗炎疼痛等抗分泌药物。解痉剂应短期使用。
(2)病原体治疗:无并发症沙门菌肠炎患者无需使用抗菌药物。因为抗菌药物的应用不能缩短患者的病程,反而会促进肠道产生耐药菌株,延长排菌时间,造成治疗困难。
婴幼儿(尤其是4个月以下的婴儿)应加用相应的抗菌药物。对胃肠道外感染及败血症型、伤寒型、局部化脓感染型,应予抗菌药物全身应用。应加用相应的抗菌药物。对胃肠道外感染及败血症型、伤寒型、局部化脓感染型,应予抗菌药物全身应用。
过去,氯霉素、复方新诺明、氨酞青霉素或羟氨酞青霉素通常用于沙门氏菌感染,大部分是用药后4种~6天热退。然而,一些患者可能会复发,但再次给药仍然有效。近年来,病原菌的耐药性越来越大,因此最好根据药物敏感性结果选择合适的抗生素。目前,第三代氟喹诺酮类抗菌药物和第三代头孢菌素常用于临床实践,如环丙氟哌酸、氟嗪酸、洛美沙星、益宝世界等。