1. 房束旁路预激综合征的特点是：①大多数年轻无器质性心脏病患者；②可表现为频率依赖、间歇性左束支传导阻滞；③常伴有一度房间传导阻滞；④有心动过速史；⑤左束支阻滞时V1导联多呈QS波形，rS类型很少见。然而，当左束支阻滞的图形在房束旁路下传播时，V1导联的QRS波呈rS类型。这些特性很容易识别左束支传导阻滞。
2.与右侧WPW 综合征鉴别WPW心电图综合征的特点是：①P-R间期<0.12s;②有δ波，QRS波宽畸形；③伴发心动过速多为顺向型房间折返性心动过速，QRS窄而正常；只有少数是逆向房间折返心动过速伴束支传导阻滞，QRS波宽畸形。而房束旁路预激综合征则没有上述特征，所引起的室上心动过速均为逆向房间折返心动过速，QRS波宽畸形(房束旁路顺传，房间结逆传)。<0.12s;②有δ波，QRS波宽大畸形;③伴发的心动过速多为顺向型房室折返性心动过速，QRS波窄而正常;仅少数为逆向型房室折返性心动过速伴束支传导阻滞，QRS波宽大畸形。而房束旁路预激综合征则无上述特点，所引起的室上性心动过速均为逆向型房室折返性心动过速，QRS波宽大畸形(房束旁路顺传，房室结逆传所致)。
3.与特发性右心室性心动过速鉴别 房束旁路引起的室上性心动过速QRS宽大畸形，呈左束支传导阻滞，很易与特发性右心室室性心动过速相混淆，导致治疗上的困难(包括射频治疗等)。两者的鉴别点是：①房束旁路引起的心动过速无房间分离，房间呈现1∶1逆传;②心房刺激容易诱发和终止房间旁路引起的室上心动过速，而特发性右心室内心动过速心房刺激难以诱发；③当心动过速时，心电图QRS波呈类左束支阻滞图，电轴左偏；特发性右心室性心动过速时，电轴右偏或不偏。
