为预防肺炎,应注意以下措施。

支气管肺炎应该如何预防?

       1.加强护理和体育锻炼  婴儿应注意营养,及时添加副食,培养良好的饮食和卫生习惯,多晒太阳。预防佝偻病营养不良是预防严重肺炎的关键。从小锻炼,室内打开窗户通风,经常在户外活动或睡觉,使身体耐寒,适应环境温度变化,不易发生呼吸道感染和肺炎。

       2、预防急性呼吸道感染和呼吸道传染病,可避免婴儿接触呼吸道感染,特别是弱婴儿易发展为肺炎。注意预防和治疗易发生严重肺炎的呼吸道传染病,如百日咳、流感、腺病毒和麻醉诊断。特别是对于免疫缺陷性疾病或使用免疫抑制剂的儿童。

支气管肺炎应该如何预防?

       3.预防并发症和继发感染  患有肺炎的婴儿抵抗力较弱,容易患其他疾病,应积极预防可能导致严重预后的并发症,如脓胸、脓胸等。不同病原体的儿童应尽可能在病房内隔离。恢复期和新入院儿童也应尽可能分开。医务人员接触不同儿童时,应注意消毒隔离手术。近年来,苍术、艾叶等中药香烟有效减少了空气中病原体的报告,可用于预防交叉感染。

       预后取决于儿童的年龄、肺炎是否能及时控制、细菌感染的数量、毒性和对抗生素的敏感性、儿童身体的免疫状况、是否有严重的并发症等。近年来,由于中西医结合的及时诊断和综合治疗,肺炎的死亡率显著降低,并发症也显著降低。但弱婴儿患肺炎后,由于抵抗力低、病理范围广、病程容易延迟,应特别注意。年龄越小,肺炎的发病率和死亡率就越高,尤其是新生儿和低体重儿童。在营养不良、佝偻病、先天性心脏病、麻疹、百日咳或长期支气管炎的基础上,预后较差。肺炎并发脓性胸部、气道梗阻、中毒性脑病、心力衰竭和呼吸衰竭,也使预后较重。从病原体的角度来看,葡萄球菌肺炎易发生并发症,病程往往延迟;流感杆菌和肺炎引起的肺炎也更严重。根据北京儿童医院1974~1979年度观察,认为血气分析pH<7.25、PaCO2>70mmHg以及严重的低氧血症(吸入40%上述氧浓度时,PaO<50mmHg)/或者有高乳酸盐血症(血乳酸盐测值)>正常值+2标准差)病死率高。

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