充血性脾肿大是一种常见的临床疾病。大多数情况下,患者脾肿大的原因不同,治疗方法也不同。那么,充血性脾肿大的临床治疗方法是什么呢?让我给你一个详细的介绍。

       1. 脾切除术当本病脾功能亢进较重时,应根据梗阻部位和手术方法考虑脾切除术后的预后。如果脾静脉梗阻,切除后效果较好,可治愈以肝脏或门静脉病变为主的病例。脾切除术后仍可出血,但可减少脾功能亢进。

       2.分流术    为了减少门静脉高压,特别是肝外门静脉高压和食管静脉曲张,应进行手术治疗。将高压门静脉血流直接分流到低压下腔静脉系统(门静脉分流)是降低门静脉压力的有效方法。早期肝功能正常,如果手术分流成功,临床治愈。分流手术指征健康搜索:(1)年龄:儿童6岁以上,血管直径最好0.6cm以上(2)一般状态:儿童一般状态良好,血浆蛋白总量为6g以上白蛋白在3g以上。(3)病史:有2次以上出血或1次出血、脾大、脾功能亢进的患者。(4)食管静脉曲张明显:虽然儿童无呕血史,但检查食管静脉曲张明显。近年来,由于微外科的发展,小口径血管吻合的成功率显著增加,婴儿分流也成功报道肝内门静脉高压分流效果不如肝外观好。-体循环分流术后,部分有害物质可直接进入体循环,无需肝脏解毒,增加肝性脑病的发病率

       3.保守疗法(1) 肝硬化患者:手术成功后不能再呕吐血液,但肝功能一般继续下降,预后不良。如果肝硬化已发展为严重的肝细胞损伤、腹水或黄疸,则从长期效果来看,脾切除术没有实际治疗价值,可采用保守治疗。(2)食管静脉曲张:治疗急性食管静脉曲张破裂出血者,不宜进行急性手术,采用止血药物保守治疗。静脉注射加压素(vasopressin,pitressin)0.1~0.2U/min,能收缩内脏动脉和肝动脉,暂时减少门静脉压的健康搜索,停止出血。其副作用是高血压、循环扩张和低钠血症。

       以上是医院常用的临床治疗方法。对于充血性脾肿的治疗,一般采用保守的治疗方法,适用于患病初期的人。但一旦患者病情严重,应及时手术。

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