屈光参差治疗前的注意事项

       (一)治疗

       屈光参差会严重影响视觉功能，破坏双眼单视，导致斜视和弱视。此外，屈光参差越小，对视觉功能的影响就越严重。因此，应尽早发现儿童屈光参差，充分纠正，尽快配镜，坚持戴镜。

       1.框架眼镜 框架眼镜矫正屈光参差有其自身的缺点。因为不同屈光度、不同轴位的球、柱镜片会影响视网膜中外部物体的成像，干扰视觉。人类视觉中心对两只眼睛的图像集成功能有限，一般认为最大耐受性差异是5％如果两眼球镜片的度数差超过3.0D，或者柱镜片度数差超过1.5D，那么两只眼睛的图像就不能融合在一起，从而产生复视。此外，如果屈光参差导致斜视，戴框架眼镜后会产生棱镜效果。镜片度越大，棱镜效果越严重，可能会引起严重的不适，不能坚持佩戴。人眼对屈光参差矫正眼镜干扰的个体耐受性差异较大，儿童的耐受性强于成人。即使屈光参差较大，也可以完全矫正。

       对于已形成斜视和弱视的屈光参差，应首先用镜片矫正弱视眼，并配合遮盖和刺激弱视措施，提高弱视的矫正视力。如果弱视矫正视力正常或接近正常，斜视程度仍未改变，应尽快手术矫正斜视，以消除矫正眼镜的棱镜效果。需要注意的是，斜视矫正后，屈光参差尚未解决，仍需佩戴矫正眼镜。

       2.角膜接触镜矫正 角膜接触镜附着在角膜表面，对视网膜成像对物体的大小影响较小，有利于矫正屈光参差。因此，对于屈光参差过大、无法用普通框架眼镜矫正的患者，可选择佩戴角膜接触镜。

       3.近年来，有报道称，儿童屈光参差采用准分子激光自动角膜板层成形术和角膜表面镜片术。术后辅以其他增视治疗，有望取得一定疗效。

       (二)预后

       屈光参差低，矫正效果好。