膝关节是全身关节中滑膜面积最大的关节,因此滑膜反应也最为明显。膝关节创伤性滑膜炎是指膝关节囊纤维内衬滑膜创伤后引起的滑膜非感染性炎症反应。临床上分为急性创伤性炎症和慢性劳损性炎症。
       
       膝关节创伤性滑膜炎分为创伤性炎症和慢性劳损性炎症两种情况。
       
       (1)如果是急性损伤,表现为膝关节血肿,一般在受伤后立即或1~2小时内发生。膝关节和小腿有广泛的瘀斑,触诊时皮肤或肿胀处有紧张感,浮险试验呈阳性,常有全身症状,如瘀血引起的发和局部发热。这种疾病通常是其他损伤的并发症。临床上要仔细检查,防止漏诊。
       (2)慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎是由急性滑膜炎治疗不当引起的。临床上多见于老年人、体质多湿者、膝内翻、膝外翻或其他膝关节畸形患者,或膝关节骨质增生症患者。患者抱怨双腿重度不适,膝关节伸展困难,但被动运动无明显障碍,疼痛不剧烈,局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显阳性体征。常见现象是:膝盖两侧的眼睛肿胀饱满,用手触诊,柔软,甚至囊性感。如果关节积液超过10ml,浮雕试验呈阳性。

       如果确诊为本病,切不可忽视大意,患者及其家属应当积极治疗,听从医嘱,防止膝关节功能障碍,争取早日康复。

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