在胚胎的第六周,一个锥形盲囊出现在中肠的远支对系膜边缘,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端逐渐生长为阑尾。第十周,脐带中的中肠回到腹腔,开始逆时针旋转。出生时一起旋转270°,原左下角的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如果中肠不旋转或不完全旋转,盲肠和阑尾位于左下腹原位或转位途中的某一部分,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一个原因是中肠固定不完全,导致盲肠和阑尾处于游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位于右侧,结肠位于左侧,盲肠和阑尾位于左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位于旋转过程中的某一部位,如左上腹或肝下,后者又称高阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全导致阑尾位置多变;④反向转位:非常罕见。中肠顺时针旋转,使小肠位于左侧,提升结肠位于右侧。在少数情况下,盲肠和阑尾位于中间位置。阑尾异位可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后腹膜外,这是由于阑尾在盲肠伸长下降过程中转向盲肠后腹膜外。


异位急性阑尾炎是什么?
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