淤滞性皮下硬化症有哪些表现及如何诊断？

       损伤最初发生在小腿内下三分之一的胫骨边缘，左侧大于右侧。病变发生在皮下脂肪组织中，是从1~3个大豆到蚕豆的硬结，逐渐聚集成硬斑块。边缘清晰，上皮肤呈淡红色或肤色，有轻微疼痛和压痛。然后慢慢向上发展，即新的小结节出现在原来的大斑块边缘，使其面积逐渐增大，固定在皮下组织中。它是扩张或囊状静脉，接触不均匀、硬、软。最大的斑块可以到达15×10cm，下缘可达内踝，上缘可达小腿内下2/3，不累及小腿外侧。长时间站立或行走会加重局部水肿和斑块硬化。其边缘红肿更为明显，局部疼痛和压痛更为明显，但没有发热和股淋巴结肿大等症状。休息后水肿减轻，斑块没有明显消退。治疗后，大部分或几乎所有斑块都消退，皮下脂肪组织不同程度地萎缩，皮肤变薄、光滑、明亮，色素加深或轻微脱皮。长期损伤有不同程度的色素沉着；还有1~2个与硬斑无关的结节性红斑样损伤。所有这些患者都有轻度至中度的大隐静脉及其分支静脉曲张。即使两侧都有静脉曲张，只有一侧的小腿有硬性皮下斑块，而静脉曲张的小腿有这种皮下组织病变。静脉曲张发生在皮下组织病变前1~30年。

       根据临床表现和体征，结合下肢静脉造影检查可明确诊断。