损伤最初发生在小腿内下三分之一的胫骨边缘，左侧超过右侧。病变发生在皮下脂肪组织中，为1~3个大豆至蚕豆大硬结，逐渐聚集成硬斑块。边缘清晰，上皮肤呈淡红色或肤色，轻微疼痛和压痛，然后缓慢向上发展，即新的小结节出现在原有大斑块的边缘，使其面积逐渐增大，固定在皮下组织中。15×10cm，下边缘可达内踝，上边缘可达小腿内下2/3，不累及小腿外侧时间站立或行走会加重局部水肿的损伤。斑块很硬，边缘红肿更明显。局部疼痛和压痛也很明显，但没有发热和股淋巴结肿大等症状。休息后水肿减轻，斑块没有明显消退。治疗后，大部分或几乎所有斑块都消退，皮下脂肪组织不同程度萎缩，皮肤变薄，光滑发亮，色素加深或有轻微脱屑，长期不消退的损伤有不同程度的色素沉着；还有1~2个与硬斑无关的结节性红斑样损伤。所有这些患者都有轻度至中度的大隐静脉及其分支静脉曲张。即使两侧都有静脉曲张，只有一侧的小腿有硬性皮下斑块，而有静脉曲张的小腿有这种皮下组织病变，静脉曲张发生在皮下组织病变前1~30年。
