发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)治疗
1.阿昔洛韦(无环鸟苷)表面点状角膜炎和树枝状角膜炎ACV、0.1%眼水和3%丙氧鸟苷(更昔洛韦,GCV、0.1%~3%眼水)经常滴眼,但疗效不确定。对于结膜炎严重的患者,可以用糖皮质激素滴眼。此外,还应滴抗菌眼霜,以防混合感染。
2.主要使用糖皮质激素(0.1%地塞米松、0.1%氟米龙)滴眼或结膜下注射。滴眼的原则是控制症状的最低浓度和次数。
3.角膜葡萄膜炎或虹膜睫状体炎 除阿托品瞳孔和糖皮质激素外,还应口服非甾体激素消炎剂,如消炎痛。糖皮质激素在局部和全身长期使用,可抑制免疫反应,促进病情恶化或病毒扩散,必须谨慎使用。
4.神经麻痹性角膜溃疡 停止使用抗病毒药物和糖皮质激素眼液,禁止使用各种抗生素眼液,因为它们含有防腐剂。人工眼泪或上皮生长因子不含防腐剂(EGF、bFGF)纱布绷带包扎、软角膜接触镜或临时睑缘缝合均有一定效果。
5.黏斑性角膜炎 局部应用糖皮质激素药物可控制其进一步引起虹膜炎及角膜基质炎,同时应用胶原酶抑制剂滴眼(10%乙酰半胱氨酸)能融化粘斑,必要时局部滴人工泪或临时睑缘缝合。
(二)预后
良好的预后。