本病应鉴别为心绞痛、肋间神经炎、胸膜炎、胆囊炎、阑尾炎、坐骨神经痛、尿路结石、丹毒、单纯疱疹、脓疱疮等。
1.这种疾病有时需要用简单的疱疹来鉴别。后者常发生在皮肤和粘膜的交界处，分布不规律。水泡很小，很容易破裂，疼痛也不明显。在发热（尤其是高烧）疾病的过程中，它经常复发。
偶尔也会与接触性皮炎混淆，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉灼烧，剧烈瘙痒，无神经痛。
3.在带状疱疹的前期和无疹带状疱疹中，神经痛明显者容易误诊为肋间神经痛、胸膜炎、急性阑尾炎等急腹症，应引起重视。
4.单纯疱疹通常发生在同一部位，并且有多次复发的病史，但没有明显免疫缺陷的带状疱疹患者没有这种现象。将病毒或检测从水泡液中分离VZV、HSV抗原或DNA识别诊断是唯一可靠的方法。
