发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
带状疱疹的原因是什么?
带状疱疹,俗称蛇盘疮,多发生在创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱、使用免疫抑制剂、日晒、感冒、精神紧张、月经期等免疫力下降时。
水痘引起带状疱疹--由带状疱疹病毒感染引起,言下之意是带状疱疹和水痘是同一病毒感染,两者相关。第一次接触水痘--带状疱疹病毒主要是在幼儿期,第一次感染病毒会有两种转移,一种转移不是疾病,隐性感染,病毒长期潜伏在脊髓后根神经节,另一种转移是临床症状,表现为水痘,水痘愈合后,病毒也长期潜伏在体内。
随后,由于免疫力下降,上述两种情况下的病毒会再次激活,导致带状疱疹。因此,带状疱疹不是第一次感染病毒,而是体内潜伏的病毒再次激活。
二、带状疱疹的传播方式
带状疱疹是由水痘引起的--带状疱疹病毒感染引起的皮肤病具有一定的传染性。其传播方式是直接接触感染,而不是常见的呼吸道飞沫感染。典型的带状疱疹会产生更多的水泡,其中含有病毒。如果没有水痘的儿童接触到患者的水泡液,他们可能会被感染并产生水痘。带状疱疹水泡结痂后,传染性消失。
因此,在患有带状疱疹后,如果家里有幼儿,在急性期尽量避免与儿童密切接触。但身体的密切接触并不容易发生,所以儿童感染病毒和水痘的机会并不常见。
带状疱疹会传染吗?
带状疱疹具有一定的传染性,其传播方式是直接接触感染,而不是呼吸道飞沫感染。这种疾病是由水痘引起的--带状疱疹病毒感染引起,言下之意是带状疱疹和水痘是同一种病毒感染。但与水痘相比,它的传染性不是很强。
本病具有非常典型的临床表现,皮损沿周围神经分布,为簇状的红斑和水疱,呈带状排列,不超过体表正中线,并且伴有明显的神经痛。该病的水疱疱液中含有水痘--带状疱疹病毒是一种接触性感染。如果接触患者的水泡液,可能会感染,尤其是儿童。
带状疱疹会有后遗症吗?
带状疱疹是一种病毒性传染性皮肤病,在某些特殊情况下会出现后遗症,其中最常见的是带状疱疹后神经痛。此外,由于发病部位不同,还会产生相应的后遗症,如第一次三叉神经受累引起的视力丧失甚至失明、面神经受累引起的面瘫、听神经受累引起的听力障碍、播种和运动神经,导致运动性瘫痪、无法行走或上肢抬起。
因此,对于老年人、普通身体虚弱、础疾病的人,必须积极治疗。带状疱疹的治疗时间非常重要。努力在皮疹发生后72小时内开始治疗,尽量减少后遗症的发生。
五、带状疱疹治疗时机?
早期足量抗病毒治疗是非常必要的,特别是对50岁以上的患者,有利于减轻神经痛,缩短病程,预防后遗症。通常是皮疹后48~72抗病毒治疗应在小时内开始。
六、如何治疗带状疱疹?
1.抗病毒药物:阿昔洛韦800mg,每天口服5次,或伐昔洛韦每天口服5次1000mg,每天口服3次,或500mg,每天口服3次,或溴夫定每天口服3次;125mg,每天口服一次7~10天左右。严重者可选择膦甲酸钠静脉滴滴。
2.营养神经:维生素B1、B12或口服甲钴胺和腺苷钴胺。
3.镇静止痛:双氯芬酸钠或阿米替林可用于急性疼痛。加巴喷丁和普瑞巴林被推荐为带状疱疹后神经痛的一线治疗药物,5%利多卡因贴剂对带状疱疹急性疼痛和后神经痛有很好的效果。
4.糖皮质激素:对于老年人和特殊部位的带状疱疹,特别是三叉神经支配区,建议在没有激素禁忌症的情况下使用早期小剂量的激素。
5.外用药物:将阿昔洛韦软膏和喷昔洛韦软膏涂抹在完整的皮肤损伤部位。如果合并感染,可以涂莫匹罗星或夫西地酸软膏。水泡破裂时,可湿敷1:5000呋喃西林溶液。
6.物理治疗:紫外线、超短波、半导体激光或氦霓虹激光,也可配合针灸治疗。
肾功能障碍患者如何选择药物?
溴夫定应选择,阿昔洛韦静点不应选择,口服阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦应相应减少剂量。
八、孕妇患带状疱疹如何选药?
用药前要仔细评估利弊。阿昔洛韦相对安全
九、儿童带状疱疹如何选择药物?
如果没有并发症的风险,不建议使用抗病毒药物。如果有复杂疾病的风险因素,建议使用抗病毒药物。阿昔洛韦相对安全。
十、难治性带状疱疹如何选药?
在阿昔洛韦治疗10~21如果天气不起作用,应考虑病毒耐药性,选择溴夫定或泛昔洛韦。
带状疱疹需要避免口腔吗?
带状疱疹是一种病毒性皮肤病,不是过敏性疾病,不需要任何禁忌,但在服药期间需要避免饮酒。
妊娠期带状疱疹对胎儿有害吗?
由于带状疱疹不是第一次感染,而是潜伏在体内的病毒再次激活,没有病毒进入血液导致病毒血症的过程,孕妇患带状疱疹的风险较低。
接触带状疱疹会患水痘吗?
带状疱疹的水疱液含有水痘--带状疱疹病毒,如果接触到患者的水疱液,就有可能出现水痘。
带状疱疹能直接使其他人患带状疱疹吗?
带状疱疹不是初发感染,而是潜伏在体内的病毒再次被激活,因此带状疱疹患者不会使他人患带状疱疹。