多发性骨髓瘤是骨髓内浆细胞异常增生的恶性肿瘤。由于骨髓中有大量异常浆细胞增殖，可溶性骨损伤，血清中有大量异常单克隆免疫球蛋白，尿液中有本周氏蛋白，导致肾功能损伤、贫血和免疫功能异常。那么，诊断多发性骨髓瘤的要点是什么呢？
1.年龄多为40岁以上，男多于女。
2.病变早期无明显症状，只有血沉增快、贫血、蛋白尿等症状。
3、可形成骨关节、背痛、颅骨、胸肋瘤，具有串珠结节、溶骨钻孔或鼠咬圆形骨质缺损、病理性骨折、截瘫、肋间、坐骨神经痛等特点。
4.蛋白尿、肾小管病、肾病综合征、尿毒症等会损害肾脏。
5、头晕、头痛、视力障碍、胸闷、头晕、出血等症状。
6、易引起肺、泌尿系感染。
7.实验室检查
(1)血清异常球蛋白（血清球蛋白【正常值及临床意义】)增加，白蛋白正常或减少。半数尿凝溶蛋白呈阳性。
(2)贫血多呈正细胞、正色素性、红细胞、血小板正常或偏低。
(3)骨髓检查主要是浆细胞系异常增生性质的变化。
(4)骨骼X可见多发性溶骨穿凿骨质缺损区或骨质疏松症、病理性骨折。
(5)误诊率高，应注意慢性炎症、伤寒、红斑狼疮、肝硬变转移癌引起的反应性浆细胞增多(浆细胞小于)10％，无形态异常)、良性单克隆丙球蛋白血症(无骨变化)、老年性骨疏松症和甲状腺机能亢进症。
温馨提示：多发性骨髓瘤是中老年人易患的疾病。因此，一旦老年人出现不明原因、背痛、骨关节痛或骨质疏松症、贫血、蛋白尿和反复感染，应高度重视并做相应的检查，如血液、尿液免疫电泳、骨髓穿刺、头部、骨盆等X电影。提高早期诊断率，降低误诊率，也有助于确诊患者延长生存期。
【参考文献:多发性骨髓瘤诊疗常规、多发性骨髓瘤理论与实践、临床肿瘤诊疗指南】
