心力衰竭通常在5年后死亡,所以一旦你患有这种疾病,你应该立即去医院治疗。在生活中注意饮食,加强体育锻炼,使心力衰竭慢慢好转。那么,患者的饮食应该注意什么呢?
心力衰竭的饮食调理        注意一、适当控制水的摄入:充血性心力衰竭中的水潴留主要继发于纳潴留。当体内滞留7克氯化钠时,必须滞留1升水,以保持体内渗透压的平衡。因此,在进行低钠饮食时,没有必要严格限制进水量。事实上,摄入液体可以促进排尿,减少皮下水肿。对于严重心力衰竭的患者,特别是肾功能减退的患者,由于排水能力下降,在采取低钠饮食时,必须适当控制水的摄入,否则可能导致稀释性低钠血症,这是顽固性心力衰竭的重要诱因之一。一旦发生这种情况,液体摄入量应控制在500~1000毫升,并用药物治疗。
       注意二、平衡钾的摄入:如前所述,钾平衡失调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一。临床中最常遇到的为缺钾,主要发生于摄入不足(如营养不良、食欲缺少和吸收不良等);额外丢失(如呕吐、腹泻、吸收不良综合征);肾脏丢失(如肾病、肾上腺皮质功能亢进、代谢性碱中毒、利尿剂治疗)以及其他情况(如胃肠外营养、透析等)。缺钾可引起肠麻痹,严重心律失常,呼吸麻痹等,并易诱发洋地黄中毒,造成严重后果。故对长期使用利尿剂治疗的病人应鼓励其多摄食含钾量较高的食物和水果,例如香蕉、桔子、枣子、番木瓜等。必要时应补钾治疗,或将排钾与保钾利尿剂配合应用,或与含钾量较高的利尿中草药,如金钱草、苜蓄草、木通、夏枯草、牛膝、玉米须、鱼腥草、茯苓等合用。另一方面,当钾的排泄低于摄入时,则可产生高钾血症,见于严重的心力衰竭,或伴有肾功能减损以及不谨慎地应用保钾利尿剂。轻度患者对控制饮食中钾和钠以及停用保钾利尿剂反应良好,中度或重度高钾血症宜立即采用药物治疗。
       注意三、限制热能和蛋白质的摄入:一般来说,蛋白质的摄入量不需要太严格控制,每天每公斤体重1克,每天1克50~70克,但当心力衰竭严重时,应减少蛋白质供应,每天每公斤体重0.8克。蛋白质的特殊动力学作用可能会增加心脏的额外能量要求和身体的代谢率,因此应进行不同程度的控制。已知肥胖对循环或呼吸都有害,特别是当心力衰竭发生时,因为它会导致膈膜升高、肺体积减少和心脏位置的变化,所以它已成为一个更严重的因素。此外,肥胖还会增加心脏本身的负担,因此应使用低热饮食,使患者的净体重保持在正常或略低于正常水平,低热饮食会减少身体的氧气消耗,从而减少心脏的工作负荷。
       注意四、增加碳水化合物摄入量:供应按(300克~350克)/天,因为容易消化,在胃里停留时间短,排空快,可以减少胃膨胀对心脏的压择含淀粉和多糖的食物,避免蔗糖和甜点过多,防止胀气、肥胖和甘油三酯升高。
       注意五、限制脂肪摄入:肥胖者要注意控制脂肪摄入,按(40克)~60克)/天。由于脂肪产热能高,不利于消化,在胃内停留时间长,使胃饱胀不适;过多的脂肪可以抑制胃酸分泌,影响消化;可能包围心脏,压迫心肌;或者腹部脂肪过多会使横膈膜升高,压迫心脏感到不舒服。
       注意六、补充维生素:充血性心力衰竭患者一般胃口不好,低钠饮食缺乏味道,所以饮食应注意富含多种维生素,如新鲜蔬菜、绿叶蔬菜汁、山楂、新鲜枣、草莓、香蕉、橙子等,必要时应口服补充维生素B和C等。维生素B1缺乏会导致脚气性心脏病,并诱发高排血性充血性心力衰竭。叶酸缺乏会导致心脏增大和充血性心力衰竭。
       注意七、维持电解质平衡:充血性心力衰竭中最常见的电解质紊乱之一是钾平衡紊乱。由于摄入不足、损失增加或利尿剂治疗会导致低钾血症、肠麻痹、心律失常、诱发外国地黄中毒等,此时应摄入高钾食物,如干蘑菇、紫菜、栗子、枣、香菜、香椿、菠菜、苋菜、香蕉、谷物等。如果肾功能下降,高钾血症,应选择低钾食物。钙与心肌的收缩密切相关。高钙会导致期外收缩和室性异位症收缩,低钙也会削弱心肌的收缩,因此在治疗中保持钙的平衡具有积极意义。镁可以帮助心肌细胞缓解心脏中的有毒物质,并有助于维持正常的节奏。在充血性心力衰竭中,由于摄入不足、利尿剂等药物,镁浓度可以降低。如果不及时纠正,可以进一步加重心力衰竭,直到诱发外国地黄中毒。增加镁的摄入量有利于治疗。
       不要认为心力衰竭离死亡不远,所以放弃自己。现在医学如此发达,许多疾病只要找出原因,就可以对症下药,使病情得到缓解甚至治愈。因此,心力衰竭不仅要去医院治疗,还要注意饮食调理,使病情迅速好转。


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