心力衰竭患者的肝脏增大与心源性肝硬化密切相关。当发生慢性右心衰竭时,由于右心室的收缩功能严重下降,上下腔静脉的血液回流受到严重阻碍。肝脏的血液通常需要通过下腔静脉回流到右心室,以参与血液循环。由于慢性右心衰竭的发生,肝脏的血液回流受阻,导致大量血液停滞在肝脏中。随着时间的推移,它会导致心源性肝硬化, 肝脏的形状会发生变化。这是慢性心力衰竭患者肝脏增大的主要原因。当患者出现心源性肝硬化时,往往表明患者的心力衰竭已发展到最后阶段。对于大多数心力衰竭患者,应尽量避免心源性肝硬化的发生。如果患者的病情能在早期控制在相对稳定的阶段,则可以有效地延长患者的生存周期,改善患者的预后状况。常见的治疗药物主要包括血管紧张素受体脑啡肽抑制剂,如曲美他嗪和辅酶。Q10等等。氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等血管紧张素受体抑制剂。氢氯噻嗪、呋塞米、依普利酮、螺内酯、布美他尼等利尿剂。血管紧张素转化酶抑制剂,比如依那普利、卡托普利、福辛普利、培痛普利等。β阿替洛尔、拉贝洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等受体阻滞剂。建议心力衰竭患者严格限制日常饮食中钠盐的摄入。患者每天摄入的钠盐量应控制在5克以内。对于病情较严重的患者,应进一步限制钠盐的摄入。高盐饮食会增加患者全身有效循环血容量,进一步增加心脏循环负担,不利于患者病情。
心力衰竭肝为什么变大
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