外耳道胆脂瘤又称外耳道阻塞性角化病，其组织结构与中耳胆脂瘤相同，但常与耳垢碎片混合。外耳道胆脂瘤的临床检查可采用以下集中方法。
外耳道胆脂瘤要做哪些检查？
体征
检查时，可以看到灰白色或黄色角蛋白碎片、上皮样品堵塞，表面包裹多层鳞片，外耳道皮肤充血、肿胀、侵蚀，可伴有肉芽形成。大胆脂瘤去除后，可看到外耳道骨暴露、损伤、吸收，外耳道骨段明显扩大，软骨段一般无明显变化。鼓膜通常是完整的，或充血、内沉，如果被胆脂瘤损伤，会导致穿孔、萎缩和粘连。
辅助检查
1.图像学特点：颞骨CT主要表现为外耳道内软组织密度阴影，生长膨胀，可侵入乳突和中耳，破坏骨边光滑，类似于中耳胆脂瘤的表现。但外耳胆脂瘤病变首先位于外耳道，外耳骨下、后壁损伤，损伤可侵入乳突腔，造成乳突骨损伤、面神经垂直骨管损伤、硬脑膜暴露，远离乳突气房，鼓室结构仍可保持完整。
2.听力学检查：一般来说，传导性耳聋主要是由于外耳道和中耳病变阻碍声波通过空气传导途径传导，到达内耳的声能减弱，导致不同程度的听力丧失。感音神经性耳聋也可能出现在病变进展中。
疾病诊断
根据病史和体征，如外耳道特征性白色胆脂瘤样块嵌顿，耳道皮肤充血、肿胀、狭窄、肉芽形成，可明确诊断。为进一步明确分期付款和指导治疗，颞骨应采用高分辨率薄层CT检查，了解外耳道病变和骨损伤的范围，相邻组织的损伤，病变与周围组织结构的关系，特别是面神经乳突段与外耳道胆脂瘤的关系。术后取胆脂瘤样组织，送病理检查确定诊断。
若突然感到耳内不适，有异物感，请尽快就医，因为很有可能是外耳道胆脂瘤的前兆。
