发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
问答网专家指出,躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情绪高涨、思维奔放、言语动作增多为典型症状。这种高涨的心情与外部环境不相称。它可以从快乐到狂喜。有些病例主要是易怒的。轻症患者的社会功能无损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神症状。以下是躁狂症的几个精神原因。
一、遗传因素
根据现有数据,通过研究患者一级亲属的患病率、双胞胎的同病率和单卵双胞胎的同病率,可以推测躁狂抑郁精神病X染色体也可以通过其他方式遗传给下一代。
二、体质因素
循环人格的主要特点是良好的沟通、快乐、广泛的兴趣、活跃、兴奋和乐观,但也更容易变得担忧和悲伤。中胚叶骨骼、肌肉发达、结缔组织丰富的患者比外胚叶细长娇嫩的患者患病更多。
三、中枢神经介质的功能及代谢异常
近十年来,神经生物化学的应用对躁狂抑郁精神病进行了大量的研究。其结果有助于理解疾病的原理,并在一定程度上指导临床工作。
(1)中枢去甲肾上腺素能系统功能异常 Schildkraudt及Davis等人(1965年)发现躁狂抑郁症患者有中枢去甲肾上腺素(NE)能系统功能失调。躁狂病人NE受体部位的介质相应增加,导致受体部位的介质相应增加NE能量系统功能处于亢进状态。实验室检查发现,躁狂患者尿液中31甲氧基141羟基1苯乙二醇(MHPG)排出比正常人多。NE最终代谢产物有MHPG31甲氧基141羟基苦杏仁酸(VMA),而80%的MHPG来自中枢,所以上述实验室表明躁狂可能是由中枢引起的NE能系统功能障碍。
(二)中枢51羟色胺系统功能异常 中枢51羟色胺(5-HT)具有保持情绪稳定的功能。躁狂或抑郁,中枢5-HT的功能都属低下。病人脑脊液5-HT及其代谢物51羟乙酸(5-HIAA)水平低于正常水平。
(3)假设 有专家认为躁狂的发生是由于中枢性的5—HT同时伴有中枢NE抑郁是由中心引起的;5—HT同时伴有不足NE低。假设构成多种胺代谢紊乱。
(4)神经内分泌功能障碍 正常血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定的规律。抑郁症患者神经内分泌功能障碍,表现为丘脑垂体肾上腺皮质轴功能障碍。抑郁症患者血液中皮质醇水平高于正常人,血浆中皮质醇昼夜周期波动紊乱。这项工作仍处于初步试验阶段,其临床意义需要进一步评估。
(5)电解质代谢异常 在躁狂发作期间,从细胞中排出钠的能力受损;在抑郁期间,将钠从血液转移到脑脊液的能力下降。当疾病好转时,上述异常会逐渐恢复。
问答网专家补充:此外,躁狂的发病与精神因素密切相关。躁狂患者容易兴奋,容易受到外界因素的干扰。只要了解疾病的病因,就能从根本上治愈疾病,保证治疗效果。