发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.下丘脑综合征(hypothalamus syndrome,HTS) 内分泌代谢功能障碍的临床特征,伴有自主神经功能障碍。其病因与临床表现有很大差异。临床症状和体征不能用单垂体或单靶腺体的损伤或其他原因来解释。因此,应结合具体症状和检查结果进行识别。
2.下丘脑促甲状腺激素释放和黄体激素释放的标准试验有助于识别垂体疾病。
3.嗜铬细胞瘤时测血尿儿茶酚胺及其代谢产物增高,组织胺激发试验阳性、酚妥拉明抑制试验阳性。均可与此征相鉴别。
4.下丘脑综合征的一些症状也可以识别神经症、低血糖和颞叶癫痫。
5.垂体原发病 无下丘脑自主神经功能障碍症状,失眠,无食欲和体温特殊异常,多无尿崩症。
6.下丘脑功能障碍 精神创伤、环境变化也可伴有厌食症、减肥、腺垂体功能不足,如闭经、阳痿等,但无器质性损伤,改变环境可使其恢复。低温、麻醉、烧伤、创伤、脓毒症等紧急应激状态下丘脑急性功能障碍,常伴有高血糖,压力后可恢复,高血糖的严重程度和持续时间与预后有关,偶尔发生低血糖。
7.饮食障碍 贪食伴肥胖者应区别于低血糖。厌食伴消瘦应注意慢性消耗性疾病引起的消瘦,如慢性传染病(结核病等)、恶性肿瘤(原发性肝癌、胃癌)或血液病。
8.肥胖 注意识别单纯性肥胖和皮质醇增多。
9.发热 必须排除各种传染病、自身免疫性疾病、肿瘤等其他原因引起的发热。
10.嗜睡 注意识别甲状腺功能减退。
11.情绪和精神异常 原发性精神病、甲状腺功能亢进等应注意区别。