发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
(一)病因
甲状腺旁腺功能亢进的病因：甲状腺旁腺肿瘤占85％;甲状旁腺增生占12％;甲状旁腺癌3％。
(二)发病机制
PTH对心脏有正变力、变时作用，并随细胞外液钙浓度而变化。PTH在镁存在的条件下，结合心肌细胞膜上的特殊受体，激活腺苷酸环化酶，ATP转变为cAMP，cAMP激活无活性蛋白激酶，激活磷酸化酶，改变心肌细胞的渗透性，促进钙进入心肌细胞，引起兴奋-收缩耦合过程。PTH它能直接刺激心脏，增加心肌内源性去甲肾上腺素的释放，与异丙肾上腺素、肾上腺素有协同作用。
因为甲亢PTH分泌过多和高钙血症，心肌收缩力增强，心率增加，耗氧量增加，钙负荷过重会引起血管痉挛3.75mmol/L当迁移性钙化发生时，钙沉积在软组织中。当钙沉积在冠状动脉内膜和中层时，会导致管腔狭窄，导致血压升高、心绞痛甚至心肌梗死。高血压的另一个重要因素是肾钙盐沉积引起的肾功能不全。高钙血症还可引起心肌间质钙沉着、心肌细胞钙过载，通过干扰线粒体细胞呼吸功能，激活心肌酶，损伤细胞膜，诱发心律失常，刺激氧自由基生成，导致心肌不可逆性损伤，甚至充血性心力衰竭。
