1.一级预防

       (1)MCTD原因与自身免疫功能障碍有关,因此必须加强体育锻炼,有合理的生活规律,保持愉快的心情,提高身体免疫功能。

       (2)加强营养,补充维生素。

       (3)注意保暖,避免风寒侵袭。

       2.二级预防

       (1)早期诊断:MCTD目前,没有早期诊断标准,主要依靠综合诊断。临床上遇到多关节炎关节痛、雷诺现象、肌肉疼痛无固定部位、手指肿胀不明显、贫血、血沉增加不同程度、肺弥散功能下降或系统性红斑狼疮、多发性肌炎、系统性硬化或其中两种不典型临床特征,即应考虑疾病的可能性(ANA)抗核糖核蛋白抗体(RNP)有利于检查MCTD早期诊断。

       (2)早期治疗:由于该病具有多系统、多器官损伤的特点,临床表现和病变程度差异较大,治疗方案必须根据各患者的具体情况确定,强调个性化治疗。

       ①关节炎、皮疹、浆膜炎、肌炎、贫血、白细胞减少、肌炎、贫血和白细胞减少。

       ②轻度的关节炎可用非甾体抗炎药,如布洛芬或萘普生控制。而对有侵蚀性关节炎而无肾累及者,则宜及早应用金制剂或青霉胺。

       ③抗疟药和氯喹可用于皮肤损伤。

       ④硝苯地平、硫氮革酮等钙离子拮抗剂可减轻症状和发作。

       ⑤重度肌炎患者需要大剂量的糖皮质激素,并且需要长期维持。

       ⑥MCTD严重肾病变是应用大剂量糖皮质激素的指征,必要时可采用环磷酰胺冲击等免疫抑制剂治疗。

       ⑦中医辨证论治。

       3.三级预防

       (1)坚持正规治疗,避免和减少激素、免疫抑制剂和非甾体药物的副作用。

       (2)坚持功能锻炼,增强免疫功能。

       (3)生活要有规律,劳逸适中,症状明显时可适当休息。

       (4)注意保暖四肢,避免怀孕、过度劳累和剧烈精神刺激。


           

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