一组24例患者中,男18例,女6例,平均年龄58.17岁(1岁5个月~7960岁以上的人有14例(58.3%)。

嗜麦芽黄单胞菌肺炎有哪些表现及如何诊断?

       症状:发热11例(38℃以上8例)、20例咳嗽、9例白痰、10例黄痰、9例多痰、10例少量痰、17例哮喘、4例胸痛、1例食欲不振。

       体(特)特征:发绀13例,杵状指3例,少尿2例,呼吸音低5例,水肿2例。

       从姚氏的30例、王氏的33例和作者的24例来看,细菌肺炎的特点:①感染年龄从幼儿到高龄皆可见,但多为60岁以上的人群;②大多数患者有免疫功能差的基础疾病;③这种病菌可以在社会或医院获得;④细菌下呼吸道感染的临床表现并不特殊;⑤胸片没有特殊表现,斑片阴影比较常见;⑥肝肾功能异常的人很多,但患者多有基础病,很难区分原因;⑦抗生素耐药性高,疗效差;⑧预后差。作者24例中恢复1例,改善14例,感染相关死亡7例,危重自动出院2例。Vartivarian26例持续中性粒细胞减少者17例,败血症休克或多器官衰竭者9例。另一个特点是鼻窦炎(鼻旁窦)和肺炎(鼻窦肺炎综合征)有5例。

嗜麦芽黄单胞菌肺炎有哪些表现及如何诊断?

       前面提到的胸片没有特殊表现,但是Vartivarian病例确实是多种形式的。早期多为斑片状段性肺炎或单侧大叶性肺炎,部分进展为两肺多发结节浸润(6例)。作者24例中斑片16例,纹理粗糙8例,球形影和脓肿4例,空洞1例,气胸2例。

       细菌培养多为复合菌,包括细菌和真菌。是否为致病菌需要定量培养,并结合病情分析。

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