黑色素瘤是高度恶性肿瘤  发展迅速  怀孕期间发展得更快  若受外伤  例如,不完全切除或切除活检  可迅剂出现卫星结节和转移  因此,应广泛切除治疗  手术治疗局部扩大切除术  截跖(指)或小截肢    -  周后,区域淋巴结清晨  对于较晚或估计切除困难的根治者  可进行免疫治疗或冷冻治疗  争取局部控制后再进行手术治疗  卡介苗、白介素和干扰素的免疫治疗  

黑色素瘤的病因

黑色素瘤病因:具体原因不明:  大多数人认为与内分泌因素有关  在外伤刺激  阳光照射能促进黑色素瘤的发生  

检查黑色素瘤

活组织检查是诊断恶性黑色素瘤的有效手段  目前一般主张小病灶全部切除活检  大病灶力争全部切除  并作植皮术  如果全部切除有困难  可部分切除  诊断一经证实  在活检区域尽快广泛切除  经验丰富、条件合格的实验室可冷冻切片  对快速诊断有帮助  恶性黑色素瘤的诊断通常包括:
        肿瘤细胞间变异型性  主要是核增大和深染   细胞形态大小不同;
        交界活性 表皮真皮交界处肿瘤细胞不典型  细胞分散不成巢  或巢与巢融合  非典型黑色素细胞在表皮突之间的基底层持续增生;
        不典型瘤细胞突破基底膜进入真皮;
        除Spitz痣外  所有的痣细胞瘤在真皮内部都无核分裂相  如有  恶性黑色素瘤常见;
        肿瘤细胞分布整个表皮层;
        细胞不成熟  也就是说,从真皮层到深层瘤细胞不会逐渐变小变长;
        间质反应 更致密的网状纤维被单个分散的痣细胞包围,皮内痣的深层  恶性病变间质反应较轻;
        黑色素形成增加;
        真皮带状炎症浸润;
          形成表面溃疡  
    在上述诊断条件下    ~  项更为重要  而后  项目可作为参考条件  

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