发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.患者一般疼痛轻,全身状况良好。由于肿瘤部位不同,症状和体征也不同。患者通常只有轻微的局部不适或轻微的疼痛,偶尔摄入X直到线片才发现严重的肢体和括约肌功能障碍。神经脊髓压力的原因可能是:(1)肿瘤扩散到硬膜腔;(2)累积椎体扩张导致椎管狭窄变形;(3)累积椎体骨折移位;44血管瘤出血导致的膜外血肿。
2.X线片表现:根据椎体型和混合型,可分为椎体型。
椎体形状:病变椎体略有膨胀,有典型的格栅或网状图像。在密度降低的阴影下,有许多致密、清晰的垂直和粗糙的骨小梁。在肿瘤发育过程中,早期形成的骨小梁较厚,晚期形成者较薄。
椎弓型:X线片显示椎弓呈溶骨性变化,其影像模糊或消失。但根或 椎间隙正常。
混合型:指病变侵及椎体及椎弓者,除有以上两者的X线性表现为病理性颈椎骨折
肿瘤内结构根据肿瘤所在部位的不同而有所不同X
1.垂直型:在脊柱中更为常见。骨小梁被广泛吸收,但部分骨小梁增生增厚,出现粗骨小梁垂直交叉,形成栅栏或大网状,椎间隙可保持正常。椎体的外观
2.太阳类型:在颅骨中更为常见。在肿瘤破坏的透光区,可以看到从中心辐射到周围的骨间隔,这与太阳辐射相似。阴影中的骨间隔方向垂直于颅骨表面。
3.泡沫型:长骨多见。肿瘤呈泡沫状囊肿状,多偏心生长,患骨局部梭形膨胀,周围骨皮变薄,一般无骨膜反应。
广泛的软组织血管瘤也可侵犯骨骼,一般为压迫性骨缺损,外缘凹陷但光滑。静脉石可存在于软组织中。