临床表现

       1.脱位的特殊表现 肘部明显畸形,肘窝饱满,前臂外观较短,尺骨鹰嘴后突出,肘部后部空虚凹陷。关节弹性固定在120~140度,只有较小的被动活动。肘部后骨标志关系发生变化。正常情况下,肘部伸直时,尺骨鹰嘴与肱骨内外上髁呈直线;肘部弯曲时为一流腰三角形。上述关系在脱位时被破坏,肱骨髁上骨折时三角关系保持正常。这是识别两者的关键点。

       

 

       2.肘关节脱位的并发症 后脱位有时伴有尺骨鹰嘴骨折,如合并尺神经损伤等神经损伤和尺骨喙突骨折。

       3.X线检查 肘关节正侧位片可显示脱位类型和合并骨折,不同于髁上骨折。

       诊断

       1.创伤史,跌到手掌支撑最常见。

       2.临床表现 患处肿胀、疼痛,无法移动。患者用手握住患侧前臂,肘关节处于半伸直位置,被动运动时肘部无法伸直。肘部后面有一种空虚感,可以触摸到凹陷。肘部三点关系完全破坏,失去正常关系。

       3.图像学检查 正,侧位X线平检查可以明确诊断,关节脱位的类型可以确定,骨折和移位是否合并。一般不需要CT及MRI检查。

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