(一)病因

       患者有松毛虫接触史接触史或被松毛虫接触过的物品的接触史。如果用松毛虫的毒毛、死松毛虫或死虫的浆液或水浸液接触或涂抹兔子或老鼠剃须的皮肤,或者将老鼠或豚鼠放在大量松毛虫的现场,或者与松毛虫的柴火接触,可以产生类似的病变。我国发现的松毛虫有40多种,其中马尾松毛虫较为常见。

       (二)发病机制

       其发病机制尚不清楚,目前有三种推测:

       1.中毒理论 即毒毛刺进入人体皮肤后,毒血症是由毒素进入血液循环引起的。据估计,毒素与结缔组织有很强的亲和力,从而引起关节周围组织的反应。然而,将毒素注射到动物皮下组织中并不动物生病。

       2.许多研究人员发现,所有患者都有与松毛虫或其污染物的接触史,抗过敏药物可以在发病初期迅速控制症状X线性表现和关节周围组织的病理变化也与类风湿性关节炎相似,从而推断为异常反应。但动物实验很难支持这一点。

       3.感染理论 一些学者发现脓性液体可以从病变关节或皮肤硬化中提取,并培养金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等X线性变化和病理变化都符合低毒性感染的特点,因此推断在松毛虫毒素的作用下,血管渗透性增加,容易受到松毛虫或人体常带细菌的侵袭,导致低毒性感染。但其他研究人员没有细菌生长,X死骨从未在线上发现,因此,这一说法也难以确立。

       虽然以上推论都有一定的依据,但松毛虫病的发病机制还有待进一步研究。

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