发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
(一)病因
铜绿假单胞菌是人类致病的主要致病菌，是革兰阴性杆菌，极端鞭毛单一或成对排列，鞭毛耐热抗原，细胞壁有一层吞噬多糖层。虽然这种细菌是一种需氧菌，但它可以在厌氧条件下生长25～37℃生长良好，能耐受高浓度盐酸、消毒剂和一般抗生素，是医院感染的主要病原体，菌落呈扁平毛玻璃状，产生溶血素，与肺部感染的形成有关。90％铜绿假单胞菌会产生细胞外蛋白酶，导致出血和坏死性病变。细菌产生的A毒素具有最大的毒性，可以抑制易感细胞蛋白质的合成。临床上有两种类型，细菌性血症性肺炎来自血源或单核吞噬细胞；非细菌性血症性肺炎是由吸入上呼吸道分泌物引起的。
(二)发病机制
细菌广泛分布在医院环境中，常见于正常人的皮肤、手、医疗器械，尤其是人工呼吸器和雾化器。抗生素、激素、抗癌药物和免疫功能抑制者长期使用抗生素、抗癌药物和免疫功能抑制剂更容易发生在原有心肺疾病、免疫缺陷、肿瘤和代谢性疾病中。病理变化以出血性坏死性支气管肺炎和肺泡间隔坏死为特征。主要表现为肺叶实变或支气管肺炎的快速形成。组织坏死导致多发性小脓肿，病变多在下叶，半数以上双肺病变，常累及胸膜。
