儿童腹泻必须谨慎用药:每年夏天都是儿童腹泻的高峰期。儿童腹泻可由消化不良、乳糖不耐受、轮状病毒感染等细菌感染等多种原因引起,促进肠蠕动增强、排便次数增加、腹部不适等。这种疾病是一种自限性疾病,主要是在疾病发生后腹泻4~7自愈,少数儿童可持续20多天。个别儿童猝死可能与并发心肌炎有关。临床上治疗腹泻的药物很多,但有些药物不适合身体发育不完善的儿童。
小儿腹泻一定要慎用药        1.氟沙星(诺氟沙星):对致病性、产毒性大肠杆菌、沙门菌属引起的胃肠炎、菌痢疗效好,临床应用广泛,为人所熟知。但由于该药及其类似药物(喹诺酮类)可能导致骨病变,12岁以下儿童不宜选择。
       2.易蒙停止(洛沙丁胺):适用于治疗各种原因引起的急慢性腹泻。但其作用较强,用于影响中枢神经系统等中枢神经系统的不良药物反应,以及新生儿死亡报告,因此国内外仅限于幼儿,我国规定禁止5岁以下儿童。
       3.复方地芬诺酯(复方苯乙啶):适用于急慢性功能性腹泻和慢性肠炎的治疗。每片含盐酸地芬诺酯2.5毫克,硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬诺酯类似于肠道吗啡,可直接作用于肠道平滑肌,效果也很强。由于国内外不断有报道称该药物会导致儿童中毒甚至死亡(死亡病例集中在两岁以下的婴儿身上)。此外,由于童的剂量没有统一的标准,禁止两岁以下的婴儿,两岁以上的儿童应谨慎使用(严格控制剂量)。
       4.四环素:具有广谱抗菌作用,对感染性腹泻有一定疗效。然而,8岁以下儿童使用土霉素、多西环素(强霉素)、米诺环素(幸福霉素)等四环素和类似药物导致恒牙感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,8岁以下儿童应避免使用此类药物。
       5.药用炭:能吸附各种有毒、无毒的刺激物,导致腹泻和腹部不适,减少对肠壁的刺激,减少蠕动,从而发挥止泻作用。但由于药物吸附作用强,无选择性,影响胃蛋白酶、胰酶等消化酶的生长活性,长期使用会导致儿童营养不良,3岁以下儿童腹泻或腹胀,禁止长期使用。


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