(1)胃原发性恶性淋巴瘤:胃原发性恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤0.5%~8%,常见于青壮年,胃窦良好,临床表现与胃癌相似。30%~50%的Hodgkin 患者持续或间歇性发热,X 线钡餐检查病灶的发现率可达93%~100%,但可诊断为胃恶性淋巴瘤10%。X 线标是弥漫性胃粘膜皱褶不规则增厚,地图形不规则多发性溃疡,溃疡边缘粘膜形成大皱褶,单个或多个圆形填充缺陷,呈鹅蛋石变化。胃镜检查显示胃粘膜皱褶较大,单个或多个息肉结节,表面溃疡或侵蚀应首先考虑胃淋巴瘤。
胃溃疡恶变容易与哪些疾病混淆?       (2)胃平滑肌瘤:胃平滑肌瘤占胃恶性肿瘤0.25%~3%,占胃肉瘤20%,老年人常见,胃底胃体好发,肿瘤常>10cm,球形或半球形能会出现球形或半球形的大溃疡。可分为:①胃型(粘膜下型),肿瘤进入胃;②肿瘤在胃外生长(浆膜下型);③胃壁型(哑铃型),肿瘤同时生长到胃内外。


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