黄疸是一种常见常见的现象,许多新生儿会产生黄疸现象,但除了新生儿,许多成年人也会产生黄疸现象,即由疾病引起的。下面我们将介绍成人黄疸的具体原因,供您参考。

       1.胆红素产生过多

       这是因为红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素的形成增加,大量非结合胆红素运输到肝脏,必然会增加肝脏(肝细胞)的负担。当超过肝脏对非结合胆红素的摄入和结合能力时,血液中非结合胆红素的浓度就会增加。此外,大量溶血引起的贫血使肝细胞处于缺氧缺血状态,其摄入和结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,导致血液中非结合胆红素浓度增加和黄疸。

       2.肝细胞功能低下或肝细胞功能减少

       这是由于肝酶功能低下,或由于晚期肝硬化,或暴发性肝炎,肝功能衰竭,肝脏残留的肝细胞很少,不能摄入血液中的非结合性胆红素,导致血液中非结合性胆红素浓度增加和黄疸。这也是新生儿生理性黄疸的原因。

       3.肝细胞破坏结合胆红素溢出

       在肝炎患者中,由于肝细胞广泛损伤(变性、坏死),导致肝细胞非结合胆红素摄入,结合障碍,因此血清 中非结合胆红素浓度增加,部分未受损肝细胞仍可继续摄入,结合胆红素,使其结合胆红素,但部分结合胆红素未排出毛细胆管,但通过坏死肝细胞间隙进入肝淋巴和血液,导致血清结合胆红素浓度也增加和黄疸。此时,患者的转氨酶会增加。

       4.肝内胆汁郁积性黄疸

       部分患者因肝细胞变性、肿胀、汇管区炎性病变 、毛细胆管、小胆管内胆栓形成,阻碍胆红素结合的排泄,导致胆红素通过胆管溢出(胆管内压升高破裂)反流入肝淋巴流和血液。部分患者由于毛细胆管和胆管本身的病变,胆汁栓形成或毛细胆管结构异常,阻碍胆红素结合的排泄,导致胆红素通过胆管溢出(或胆管内压升高破裂)反流入肝淋巴流和血液。部分患者不完全是由胆管破裂等机械因素引起的(如药物引起的胆汁沉积),也可能是由于胆汁分泌减少(分泌功能障碍)、毛细胆管渗透性增加、胆汁浓缩、淤塞引起的,最终导致胆管内胆盐沉积和胆栓形成。

       5.大胆管的梗阻引起的黄疸

       肝内、肝外肝胆管、总肝管、胆总管、缺乏特殊壶腹部阻塞或胆汁沉积,阻塞或上胆管压力增加,胆管扩张,最终不可避免地导致肝胆管或微胆管、毛细胆管破裂,使胆红素从破裂胆管溢出,反流入血液和黄疸。

       从上面我们知道,黄疸主要是由以上五个原因引起的,从上面我们也可以看到,黄疸和胆囊和肝脏有很大的关系,很多是肝胆囊问题,会得黄疸,所以黄疸也是肝胆囊问题的外部表现,当我们看到黄疸时,我们可以警惕肝胆囊除了问题。

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