发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
本病为一骨软骨炎或骨骺炎,病因不明,可能与创伤、过敏有关,包括结核病、梅毒、骨骺软骨生长缺陷、内外骨化延迟。
(二)发病机制
过去,人们认为这是由胫骨上端骨骺内侧的局部骨软骨病引起的。目前,人们认为该病属于骨骺局部发育不良。骨骺板内侧生长缓慢,外侧生长持续正常,导致进行性内翻成角畸形。骨骺板内侧部分提前关闭。其病理变化与股骨头骨骺滑脱非常相似,可同时存在。病理上见于口腔突起物。骨骺下有膜软骨岛,细胞分布不规则,无圆柱形。
婴儿胫骨内翻与早期生理性膝盖内翻没有区别,两者都是由早期负荷引起的。过早的负荷使骺板受到更大的切应力,从而破坏内侧骺板和骨骼的正常生长。肥胖会加重这种损伤。继发性骨软骨病可发生在附近骨骺和干骺端受压后。
青少年胫骨内翻不是婴儿胫骨内翻的延续。前者在儿童时期可能没有生理性膝盖内翻,后者进展为青少年病变严重,骨骺生长停滞,而不是发育不良。