一般实验室检查多正常。

小儿弓形腿综合征应该做哪些检查?

       1.婴儿型 X线照片的主要表现是胫骨上端内翻角,股骨远端内翻畸形。胫骨上部的干骺端和骨骺发生了一系列变化,这取决于骨骼的发育和成熟度。这种疾病的严重程度和病程发生了很大的变化,一些疾病发生了3~4岁时X线性表现完全消失。但其他疾病已经到了。10~13岁时,变化依然存在。X线的发展变化可分为六个阶段。

       第1阶段(2~3岁):胫骨内翻畸形不断发展,以骺端骨化不规则为特征。钙化团块散落在透明带内。骨骺内侧发育落后,骨骺内侧向内向下突出。

       第2阶段(2.5~4岁):有明显的愈合倾向。骨骺线的三分之一有锐性斜凹陷,形成鸟嘴状。鸟嘴的上部比干骺的其他部分更透明。骨骺内侧呈楔形,边界不清,发育较外侧差。

       第3阶段(4~6岁):其特点是骨骺内缘鸟嘴突起处凹陷加深,充满软骨。在干骺端形成梯形。骨骺内侧呈楔形变形,边界不清,内缘下方偶有小钙化区。

       第4阶段(5~10岁):骨骼越来越成熟,骨骺板越来越窄,骨骺越来越大。与此同时,干骺端内部的梯子增加了。骨骺生活在干骺端的内侧,直到阶梯形状的凹陷处长。此时骨骺内缘不规则。经常会发现骨桥。婴儿型愈合的第四阶段类似于青少年型的后期变化。

       第5阶段(9~11岁):骺板侧面到关节软骨面有一透亮带将骨骺分为两块,看来有如双骺。靠近关节软骨有三角形的骺块,边缘不规则,软骨覆盖其内侧缘。胫骨上端的内侧关节面形状异常,从髁间部向内下方呈一斜块状。

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       第6阶段(10~13岁):分叉内侧骺板骨化,外侧生长发育正常。第五阶段和第六阶段意味着畸形无法修复。婴儿胫骨13岁以后内翻。

       2.少年型 本型X线与婴儿型有很多不同。因为此时已经形成了二次骨化中心,病变相对有限。骨骺板内侧1/2中部变窄,对侧骨密度增加,骨骺形状正常,骨骺板不呈阶梯状。股骨远侧也有内翻畸形,胫骨远端有外翻畸形。与自然发展到青少年的婴儿型不同,青少年胫骨内侧骨骺板早闭,前者有骨桥。

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