辅助诊断闭经的一系列项目介绍

       无论什么疾病，当我们在医院接受治疗时，我们总是通过一系列的检查项目来诊断疾病。专家指出，虽然闭经是一种很好的不同疾病，但它也必须经过检查才能诊断。那么，闭经诊断需要进行哪些检查项目呢？

       一系列辅助诊断闭经的项目

       1.询问病史

       详细询问患者的月经史、初潮年龄、月经周期、月经期、月经量等。了解其生长发育史、家庭史、儿童健康状况、先天性缺陷或其他疾病、服用药物、已婚妇女应注意其生育史、产后并发症等。此外，还要询问发病前的情况，是否有精神因素、环境变化、各种疾病等闭经原因。

       2、体格检查

       要注意身体状况，发育是否正常，是否有畸形，身高、体重、四肢、躯干的比例、智力、营养和健康。妇科检查应注意内外生殖器的发育、缺陷和畸形，以及毛发分布、乳房发育、乳汁分泌等第二性征。

       3.辅助诊断

       (1)雌激素试验:如果孕酮试验呈阴性(说明患者雌激素水平低，对孕酮无反应)，可以进行雌激素试验。也就是说，每天给患者服用烯雌酚1mg，连续20天或肌注苯甲酸雌二醇2mg，注意5次。停药后2~7天出现撤药性出血，表明子宫内膜对激素反应正常，宫腔通畅。

       (2)内窥镜检查：腹腔镜检查直接窥视子宫、输卵管、卵巢等，并可作活组织检查。有时还需作宫腔镜检查观察子宫腔及其内膜，取内膜组织送病理检查，观察子宫腔有无畸形等。

       (3)孕酮试验:两种方法:①每日肌每日肌肉注射20mg，连续3～5天;②醋酸甲孕酮 每天口服10mg连服5天。停药后3～7天出现撤药性流血者为阳性结果，提示子宫内膜有功能，已受一定水平雌激素的影响，对孕酮起反应而剥脱。

       (4)基础体温测定：如月经周期的后两周基础体温较前两周上升0.4～0.6℃，是双相型，表明卵巢内有排卵和共黄体。说明卵巢功能正常。

       (5)阴道脱落细胞检查:表面细胞百分比越高，雌激素水平越高。

       (6)宫颈粘液结晶检查:如果涂片上看到羊齿状结晶，羊齿状结晶越明显越厚，表明雌激素效果显著。如果涂片上看到一排椭圆体，表明孕酮在雌激素作用的基础上有影响。

       (7)血清测定:FSH～LH以及PRL月经周期正常血清排出FSH值为0.66～2.50μg/L LH值为6～30IU/L，排卵高峰值约为基础值的3倍。FSH高于2.5μg/L 提示卵巢功能衰竭，LH低于6IU/L表示促性腺激素功能低下。FSH及LH均较低，表明垂体或更高的中枢功能较低。正常月经周期，24小时尿FSH生物测定一般小于52.8小白鼠子宫单位，如果FSH水平高于52.8小鼠子宫单位提示卵巢垂体功能亢进和闭经。FSH低于6.6小鼠子宫单位提示垂体功能下降，垂体或以上部位闭经。

       (8)垂体兴奋试验:当病人：FSH与LH当含量降低时，应进行垂体（垂体翻译：它是体内最复杂的内分泌腺。产生的激素不仅与骨骼和软组织的生长有关，而且还会影响内分泌腺的活动。）兴奋试验区分垂体病变，抑制在丘脑下部。垂体兴奋试验将是LHRH100μg溶于生理盐水 5ml，静注，30秒内注完。注射前后15、60、120分钟采集2ml静脉血。血液测量LH含量(放射免疫法)。注射后30~60分钟LH注射前的3倍以上表明垂体功能良好，对LHRH闭经的原因在丘脑下部或以上。如注射后LH不增加或不增加，表明闭经的原因可能是垂体。

       在医院，总会有这一系列的麻烦，但我们希望你不要担心，因为只有这样，我们才能确保我们的疾病诊断的正确性。以上相关信息是关于闭经诊断需要检查项目的介绍，你掌握了吗？