1.血象 外周血象多在正常范围内，偶尔白细胞增多，伴有核左移，血沉常增快。
2.病原学检查
（1）直接或染色病原体：取皮肤、滑膜、淋巴结、脑脊液等标本，用暗视觉显微镜或银染色检查伯氏疏螺旋体，可快速诊断病原体，但检出率低。
(2)病原体分离:病原体从患者皮肤、淋巴结、血液、脑脊液、关节滑液、皮肤灌洗液等标本分离，病变周围皮肤阳性率高(86％)。分离方法有：①取标本接种于含6 ml BSK-Ⅱ内置培养基管33℃培训，每周检查一次。②将标本接种到金黄地鼠(体重)50 g)，1～1.5ml接种后7~14天，无菌解剖，取脾肾组织研碎，分别接种BSK-Ⅱ培养基中。
(3)PCR技术：根据伯氏疏螺旋体的独特性5S～23SrRNA基因结构、引物设计、血液、尿液、脑脊液和皮肤标本的检测DNA(Bb-DNA)，其敏感度最高2×10-4Pg(1个Bb约含2×10-3pgDNA)，感染菌株的基因型也可以同时测量。
3.血清学检测 目前，用于莱姆特异性抗体检测的血清试验，其诊断试剂和检测程序仍缺乏标准化，存在一定的假阴性和假阳性；感染后3~4周内的窗口期或抗生素治疗后，必须结合患者的临床表现进行解释。
(1)间接免疫荧光(IFA)试验:血液或脑脊液的特异性抗体可以检测到，其中IgM抗体≥1∶64阳性，多在EM发生后2~4周，6~8周达到高峰，大多数患者在4~6个月内降至正常水平。IgG大多数抗体在疾病发生后6~8周内开始升高，4~6个月达到峰值，持续数月或数年。血清抗体常用于中国B31(美国标准菌株)IFA IgG抗体≥1∶128或双血清抗体效率上升4倍以上作为诊断依据。
(2)酶联免疫吸附试验(ELISA)：超声处理和葡聚糖层析纯化的抗确检测在我国的应用优于特异性抗体IFA。
(3)蛋白印法(western blot)：该方法的敏感性和特异性均优于IFA及ELISA。这种方法可以证实经典ELISA，结果可疑。
4.其他血液和体液测试 血清冷沉淀球蛋白总量增加100 mg/L以上(正常值为
