发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
患者手腕背部伸展，手掌着地后，感到手腕剧烈疼痛，不敢移动，肿胀特别是局部肿胀明显，有时可见皮下充血，手指处于半屈曲休息位置，不敢握拳头，需要手支撑患者手来减轻一些疼痛。如果近侧断端压力和中神经，则有手指麻木等中神经功能障碍。柯力骨折的典型体征如下。
1.银叉畸形 骨折的远端与手一起后移位，近侧凹陷(图2A)。
2.枪刺畸形 骨折远端与手向桡侧移位，中指轴与桡骨轴不在同一平面上(图2B)。
3.直尺试验 正常时，将直尺放在腕尺侧，尺骨茎突距直尺1cm尺骨茎突可与尺子接触(图3)
4.尺骨茎突与桡骨茎突直线关系 桡骨下端骨折后，尺骨茎突与桡骨茎突在同一直线上。正常情况下，桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多1~1.5cm(图4)。
骨折分类方法不同，目前应用广泛Frykman分类。桡骨远端骨折根据关节面损伤、下尺桡关节损伤、尺骨远端骨折等，分为8类。
(1)关节外骨折，无尺骨远端骨折。
(2)关节外骨折，尺骨远端骨折。
(3)关节骨折，影响桡腕关节，但无尺骨远端骨折。
(4)关节骨折，影响桡腕关节，尺骨远端骨折。
(5)关节内骨折，影响下尺桡关节，无尺骨远端骨折。
(6)关节内骨折，影响下尺桡关节，有尺骨远端骨折。
(7)关节骨折，影响桡腕关节和下尺桡关节，但无尺骨远端骨折。
(8)关节内骨折，影响桡腕关节和下尺桡关节，有尺骨远端骨折。
创伤史、腕关节明显肿胀、疼痛、腕部银叉畸形、枪刺畸形、直尺试验(+)，远折端可触及向后移位，粉碎性骨折时可触及骨擦声，X骨折和骨折类型型可以通过线检查来诊断。
