发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
膝关节受伤后肿胀疼痛,活动障碍,由于关节骨折,有关节血液积累,应注意询问受伤史,是外翻或内翻损伤,注意检查是否有侧副韧带损伤。关节稳定性检查通常受到疼痛和肌肉紧张的限制,特别是在双髁破碎骨折的情况下。在单髁骨折中,侧副韧带损伤在另一侧,侧副韧带的压痛点,即损伤部位,在断裂时,侧稳定性试验为阳性,膝关节清晰X线片可显示骨折,尤其是无移位骨折。
Hohl根据805例简单分类:无移位骨折和移位骨折,前者占24%,后者分为局部压抑,分为中心压抑和劈裂骨折26%,全压缩11%,劈裂3%,粉碎10%。
Schatzker胫骨平台骨折分为6型(图1)。
Ⅰ类型:简单的楔形骨折或分裂骨折。
Ⅱ类型:压缩性骨折外侧平台劈裂。
Ⅲ类型:外侧平台简单压缩性骨折。
Ⅳ型:内侧平台骨折。其可以是劈裂性或劈裂压缩性。
Ⅴ类型:包括内平台与外平台分裂的双髁骨折。
Ⅵ类型:同时,胫骨髁与骨干分离,即骨干-干骺端分离,通常患者关节当严重的关节损伤、粉碎、压缩和髁移位。
一般来说,没有困难。关键是了解这种疾病,尤其是年轻医生X当线平片经验不足时,很容易被忽视X应注意线平片上现有的骨折线或平台被压缩征。
韧带损伤者应仔细检查,同事应在必要时进行检查和判断。其伴随率占比。5%左右(运动伤多的医院也可以高达10%以上)并注意伴有无奈动脉、腓总神经等。
判断不清的也可行CT扫描;个别疑似韧带损伤者也可酌情选择MRI检查。
膝关节受伤后肿胀疼痛,活动障碍,由于关节骨折,有关节血液积累,应注意询问受伤史,是外翻或内翻损伤,注意检查是否有侧副韧带损伤。关节稳定性检查通常受到疼痛和肌肉紧张的限制,特别是在双髁破碎骨折的情况下。在单髁骨折中,侧副韧带损伤在另一侧,侧副韧带的压痛点,即损伤部位,在断裂时,侧稳定性试验为阳性,膝关节清晰X线片可显示骨折,尤其是无移位骨折。
Hohl根据805例简单分类:无移位骨折和移位骨折,前者占24%,后者分为局部压抑,分为中心压抑和劈裂骨折26%,全压缩11%,劈裂3%,粉碎10%。
Schatzker胫骨平台骨折分为6型(图1)。
Ⅰ类型:简单的楔形骨折或分裂骨折。
Ⅱ型:外侧平台的劈裂压缩性骨折。
Ⅲ类型:外侧平台简单压缩性骨折。
Ⅳ类型:内部平台骨折。可分裂或压缩。
Ⅴ类型:包括内平台与外平台分裂的双髁骨折。
Ⅵ类型:同时,胫骨髁与骨干分离,即骨干-干骺端分离,通常患者关节当严重的关节损伤、粉碎、压缩和髁移位。
一般来说,没有困难。关键是了解这种疾病,尤其是年轻医生X当线平片经验不足时,很容易被忽视X应注意线平片上现有的骨折线或平台被压缩征。
韧带损伤者应仔细检查,同事应在必要时进行检查和判断。其伴随率占比。5%左右(运动伤多的医院也可以高达10%以上)并注意伴有无奈动脉、腓总神经等。
判断不清的也可行CT扫描;个别疑似韧带损伤者也可酌情选择MRI检查。